1. บทความ
  2. น้ำยาแช่เครื่องมือทันตกรรม

คู่มือจากเภสัชกรและวิศวกรเคมี

น้ำยาแช่เครื่องมือทันตกรรม มีกี่แบบ เลือกอย่างไรให้ถูกขั้นตอน

น้ำยาแช่เครื่องมือทันตกรรมแบ่งตามหน้าที่ได้เป็น 2 กลุ่ม คือน้ำยาแช่ล้างคราบ สำหรับขจัดคราบเลือด แอลจิเนต และซีเมนต์ที่ติดมากับเครื่องมือ และน้ำยาแช่ฆ่าเชื้อ ซึ่งใช้หลังจากล้างคราบออกหมดแล้ว ทั้งสองกลุ่มใช้แทนกันไม่ได้ และการแช่ก็ยังไม่ถึงขั้นทำให้ปราศจากเชื้อ เครื่องมือที่เข้าไปในเนื้อเยื่อและทนความร้อนได้ยังต้องนำไปนึ่งฆ่าเชื้อต่อ

เขียนโดย ทีมเภสัชกรและวิศวกรเคมี กรีนแฟมิลี่ ·

  1. 1เลือดและโปรตีน
  2. 2แอลจิเนต
  3. 3ซีเมนต์
  4. 4ซิลิโคน

คราบที่พบบ่อย

คราบบนเครื่องมือทันตกรรม มี 4 แบบ

คราบบนเครื่องมือทันตกรรมมักไม่ได้มีชนิดเดียว มีทั้งคราบจากร่างกายผู้ป่วยและคราบจากวัสดุที่ใช้ในงานทันตกรรมปนกันอยู่ และน้ำยาแต่ละสูตรก็ขจัดคราบได้ไม่เหมือนกัน ก่อนเลือกน้ำยาจึงควรดูก่อนว่าคราบที่ติดอยู่เป็นแบบไหน

  1. คราบเลือดและโปรตีน

    จากร่างกายผู้ป่วยเอนไซม์ หรือสูตรด่างอ่อน

    คราบกลุ่มนี้พบกับเครื่องมือเกือบทุกชิ้นที่ใช้ในช่องปาก ถ้าล้างทันทีหลังใช้งานจะออกง่าย แต่ถ้าปล่อยไว้จนแห้ง คราบจะกรังติดแน่นตามร่องและข้อต่อ คราบที่ล้างออกไม่หมดยังทำให้น้ำยาฆ่าเชื้อเข้าไม่ถึงเชื้อโรคด้วย น้ำยาที่ใช้ล้างคราบเลือดและโปรตีนได้มีทั้งน้ำยาเอนไซม์ (Enzyme) และน้ำยาสูตรด่างอ่อน

  2. แอลจิเนต (Alginate)

    วัสดุพิมพ์ปากสูตรด่างอ่อน

    แอลจิเนตเป็นวัสดุพิมพ์ปากที่แข็งตัวแล้วมีเนื้อคล้ายเจล มักติดอยู่ตามรูและขอบของอุปกรณ์พิมพ์ฟัน พอแห้งแล้วจะแกะออกยาก และเป็นคราบที่เอนไซม์ย่อยไม่ได้ จึงควรใช้น้ำยาสูตรด่างอ่อนที่ทำมาสำหรับคราบชนิดนี้

  3. ซีเมนต์ทางทันตกรรม (Dental Cement)

    วัสดุยึดติดสูตรด่างอ่อน

    ซีเมนต์เป็นวัสดุยึดติดที่มักแข็งตัวอยู่บนปลายเครื่องมือและแผ่นผสม เป็นคราบอนินทรีย์ที่แข็งและเกาะแน่น ไม่ควรใช้ของมีคมขูดออก เพราะผิวเครื่องมือจะเป็นรอย แนะนำให้แช่ในน้ำยาสูตรด่างอ่อนจนคราบคลายตัวก่อน แล้วค่อยล้างออก

  4. ซิลิโคน (Silicone)

    วัสดุพิมพ์ปากชนิดยางสูตรด่างอ่อน

    ซิลิโคนเป็นวัสดุพิมพ์ปากชนิดยาง มักติดเป็นแผ่นบาง ๆ อยู่บนอุปกรณ์พิมพ์ฟัน ล้างด้วยน้ำเปล่าหรือน้ำยาล้างทั่วไปไม่ออก ต้องใช้น้ำยาสูตรด่างอ่อนเช่นเดียวกับแอลจิเนตและซีเมนต์

สองขั้นตอนที่ใช้แทนกันไม่ได้

แช่ล้าง กับ แช่ฆ่าเชื้อ ต่างกันอย่างไร

คลินิกหลายแห่งเรียกน้ำยาทั้งสองกลุ่มรวม ๆ ว่า "น้ำยาแช่" แต่ที่จริงเป็นงานคนละขั้นตอน และสลับลำดับกันไม่ได้ ต้องล้างคราบออกให้หมดก่อนแล้วจึงฆ่าเชื้อ เพราะถ้าเครื่องมือยังมีคราบติดอยู่ น้ำยาฆ่าเชื้อจะเข้าไม่ถึงเชื้อที่อยู่ใต้คราบ

ภาพตัดขวางผิวเครื่องมือสเตนเลสในน้ำยาฆ่าเชื้อ ซ้าย: คราบเลือดและวัสดุพิมพ์ปากที่แห้งกรังห่อหุ้มเชื้อโรคไว้ น้ำยาเข้าไม่ถึง ขวา: ผิวที่สะอาดแล้ว น้ำยาเข้าถึงเชื้อโรคและทำลายเชื้อได้
ซ้าย: คราบห่อหุ้มเชื้อไว้ น้ำยาฆ่าเชื้อเข้าไม่ถึง · ขวา: ล้างคราบออกแล้ว น้ำยาเข้าถึงเชื้อ

แช่ล้างคราบCleaning

เป็นขั้นตอนที่ทำทันทีหลังใช้งาน เพื่อขจัดคราบเลือด โปรตีน และคราบวัสดุทันตกรรมออกจากผิวเครื่องมือ น้ำยากลุ่มนี้มีให้เลือกทั้งสูตรด่างอ่อน เช่น Neodisher LM2 และสูตรเอนไซม์ เช่น Neodisher Multizym

แช่ฆ่าเชื้อDisinfection

ทำเมื่อล้างคราบและล้างน้ำยาล้างออกหมดแล้ว เพื่อฆ่าเชื้อโรคที่ยังเหลืออยู่บนเครื่องมือที่สะอาด น้ำยาในกลุ่มนี้ เช่น Neodisher Septo Active ซึ่งเป็นน้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูง (High Level Disinfectant) ชนิดผง

การแช่น้ำยาฆ่าเชื้อใช้แทนการนึ่งไม่ได้ เครื่องมือที่เข้าไปในเนื้อเยื่อหรือกระแสเลือดต้องทำให้ปราศจากเชื้อ (Sterilization) ส่วนการแช่ฆ่าเชื้อระดับสูงใช้กับเครื่องมือที่สัมผัสเยื่อบุและไม่ทนความร้อน อ่านรายละเอียดได้ในบทความ น้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูง คืออะไร

ตั้งแต่ใช้เสร็จ จนพร้อมใช้ครั้งต่อไป

ขั้นตอนแช่เครื่องมือทันตกรรม ทีละขั้น

อัตราส่วนผสมและเวลาแช่ในขั้นตอนต่อไปนี้มาจากเอกสารของผู้ผลิตน้ำยาแต่ละชนิด ก่อนใช้งานจริงควรดูคู่มือของผู้ผลิตเครื่องมือประกอบด้วยทุกครั้ง

  1. อย่าปล่อยให้คราบแห้ง

    คราบที่ยังเปียกล้างออกง่ายกว่าคราบแห้งมาก หลังใช้งานจึงควรนำเครื่องมือไปล้างให้เร็วที่สุด ถ้ายังล้างทันทีไม่ได้ แนะนำให้ฉีดโฟม Neodisher PreStop ให้เปียกทั่วทุกชิ้นแล้วปิดฝากล่องไว้ โฟมจะช่วยไม่ให้คราบเลือดแห้งกรัง และเก็บเครื่องมือรอล้างได้นานถึง 72 ชั่วโมง

    →Neodisher PreStop

    เครื่องมือที่ใช้แล้ววางเปิดข้อต่อในตะกร้าในกล่องสเตนเลส มีโฟมรักษาความชื้นเกาะที่ข้อต่อ ฝากล่องวางข้าง ๆ และขวดสเปรย์โฟม
  2. สวมถุงมือและแว่นตา แล้วผสมน้ำยาแช่ล้าง

    ก่อนผสมน้ำยาควรสวมถุงมือและแว่นตาให้เรียบร้อย จากนั้นตวง Neodisher LM2 5–20 มล. ต่อน้ำ 1 ลิตร ลงในอ่างแช่หรือในเครื่องอัลตราโซนิก (Ultrasonic) น้ำที่ใช้ผสมเป็นน้ำประปาได้ แม้จะเป็นน้ำกระด้างก็ตาม

    เจ้าหน้าที่สวมถุงมือ แว่นตา และหน้ากาก เทน้ำยา Neodisher LM2 สีเหลืองอ่อนจากถ้วยตวงลงในอ่างแช่ ข้างขวด 1 ลิตร
  3. เปิดข้อต่อ แล้วแช่ให้จมทั้งชิ้น 10–30 นาที

    เครื่องมือที่มีข้อต่อให้เปิดออก ส่วนชิ้นที่ถอดได้ให้ถอดแยก แล้ววางให้น้ำยาท่วมทุกชิ้น สำหรับเครื่องมือชิ้นเล็กหรือชิ้นที่มีร่องละเอียด แนะนำให้ใช้เครื่องอัลตราโซนิก น้ำยาสูตรนี้ฟองน้อย จึงไม่มีฟองรบกวนการทำงานของเครื่อง

    อุปกรณ์พิมพ์ฟันที่มีคราบแอลจิเนต และเครื่องมือทันตกรรม แช่จมในอ่างน้ำยา Neodisher LM2
  4. ล้างน้ำยาออกให้หมด

    ล้างด้วยน้ำสะอาดจนไม่มีน้ำยาเหลืออยู่ น้ำสุดท้ายแนะนำให้ใช้น้ำ DI (Deionised water) หรือ RO (Reverse Osmosis) เพื่อไม่ให้แร่ธาตุในน้ำทิ้งคราบไว้บนเครื่องมือ ส่วนคลินิกที่มีเครื่องล้างอัตโนมัติ นำเครื่องมือจากอ่างแช่เข้าเครื่องได้เลย ไม่ต้องล้างน้ำเปล่าก่อน

    เจ้าหน้าที่ล้างน้ำยาออกจากเครื่องมือใต้ก๊อกน้ำ DI หรือ RO
  5. ทำให้แห้ง แล้วตรวจดูทุกชิ้น

    เช็ดหรือเป่าให้แห้งทั้งชิ้น รวมถึงในข้อต่อด้วย แล้วส่องดูใต้แสงสว่างว่ายังมีคราบเหลืออยู่หรือไม่ ถ้าพบคราบให้นำกลับไปล้างใหม่ ส่วนชิ้นที่มีสนิมให้แยกออกไปแก้ไขก่อน

    →เครื่องมือแพทย์ขึ้นสนิม เกิดจากอะไร

    เจ้าหน้าที่ตรวจเครื่องมือใต้โคมไฟแว่นขยาย
  6. ฆ่าเชื้อให้ถูกกับชนิดของเครื่องมือ

    เครื่องมือที่ทนความร้อนได้ให้ห่อแล้วนำไปนึ่งฆ่าเชื้อ ส่วนเครื่องมือที่ไม่ทนความร้อนให้แช่ในน้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูงแทน เช่น Neodisher Septo Active ที่ความเข้มข้น 2% (ผง 20 กรัม ต่อน้ำ 1 ลิตร) แช่นาน 15 นาที แล้วล้างน้ำยาออกให้หมด

    →Neodisher Septo Active

    ซ้าย: ห่อเครื่องมือในผ้าห่อสีฟ้าติดเทปตรวจสอบ วางในเครื่องนึ่งฆ่าเชื้อที่เปิดฝาอยู่ ขวา: อุปกรณ์พิมพ์ฟันพลาสติกแช่จมในถาดน้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูง ฝาถาดวางข้าง ๆ
    ซ้าย: ทนความร้อนได้ ห่อแล้วนำไปนึ่ง · ขวา: ไม่ทนความร้อน แช่น้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูง
  7. เปลี่ยนน้ำยาแช่ฆ่าเชื้อตามกำหนด

    Neodisher Septo Active ที่ผสมแล้วให้เปลี่ยนใหม่อย่างน้อยวันละครั้ง และเปลี่ยนทันทีหากน้ำยาสกปรก หรือแผ่นทดสอบแสดงว่าความเข้มข้นต่ำกว่ากำหนด

    จุ่มแผ่นทดสอบตรวจน้ำยา Neodisher Septo Active ในอ่าง แล้วปล่อยน้ำยาเก่าทิ้งเพื่อเปลี่ยนน้ำยาใหม่
  • 5–20 มล.Neodisher LM2 ต่อน้ำ 1 ลิตร สำหรับแช่ล้างคราบ
  • 10–30 นาทีเวลาแช่ล้างคราบด้วย Neodisher LM2
  • 2% · 15 นาทีNeodisher Septo Active สำหรับฆ่าเชื้อระดับสูง
  • วันละครั้งเปลี่ยนน้ำยาแช่ฆ่าเชื้ออย่างน้อย

คลินิกทันตกรรม · โรงพยาบาล · หน่วยจ่ายกลาง

น้ำยาสำหรับเครื่องมือทันตกรรม ใช้คนละขั้นตอน

น้ำยาทั้ง 4 ชนิดผลิตโดย Dr. Weigert ประเทศเยอรมนี แต่ละชนิดใช้คนละขั้นตอน เลือกได้ตามขั้นตอนและชนิดของคราบ

ทุกรายการขอเอกสารข้อมูลผลิตภัณฑ์ เอกสารข้อมูลความปลอดภัย (Safety Data Sheet: SDS) ใบเสนอราคา และใบกำกับภาษีได้

ถามบ่อย

คำถามที่พบบ่อย เรื่องน้ำยาแช่เครื่องมือทันตกรรม

  • แช่น้ำยาแล้ว ไม่ต้องนึ่งได้ไหม?

    ขึ้นอยู่กับว่าเครื่องมือชิ้นนั้นใช้กับส่วนใด ถ้าเป็นเครื่องมือที่เข้าไปในเนื้อเยื่อหรือสัมผัสเลือด ต้องทำให้ปราศจากเชื้อ ซึ่งโดยทั่วไปคือการนึ่งด้วยไอน้ำ การแช่น้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูงใช้ได้เฉพาะกับเครื่องมือที่สัมผัสเยื่อบุและนึ่งไม่ได้เท่านั้น

  • ใช้น้ำยาเอนไซม์ล้างคราบซีเมนต์และแอลจิเนตได้ไหม?

    ไม่ได้ผล เพราะเอนไซม์ย่อยได้เฉพาะคราบจากร่างกาย เช่น เลือด โปรตีน และไขมัน แต่ซีเมนต์และแอลจิเนตเป็นคราบจากวัสดุ จึงต้องใช้น้ำยาสูตรด่างอ่อน เช่น Neodisher LM2 ซึ่งขจัดคราบเลือดและโปรตีนได้ด้วย คลินิกที่มีคราบทั้งสองกลุ่มสามารถใช้สูตรด่างอ่อนเป็นน้ำยาหลักได้

  • แช่เครื่องมือทิ้งไว้ข้ามคืนได้ไหม?

    ไม่ควรแช่ข้ามคืน เพราะน้ำยาแต่ละชนิดกำหนดเวลาแช่ไว้ชัดเจน คือ Neodisher LM2 แช่ 10–30 นาที และ Neodisher Septo Active แช่ 15 นาที แช่นานกว่านี้เครื่องมือก็ไม่ได้สะอาดขึ้น และอาจมีผลต่อผิวเครื่องมือด้วย

  • ใช้กับเครื่องอัลตราโซนิกได้ไหม?

    ใช้ได้ ทั้ง Neodisher LM2 และ Neodisher Multizym ใช้กับเครื่องอัลตราโซนิกได้ โดยเฉพาะเมื่อล้างเครื่องมือชิ้นเล็ก ส่วน Neodisher Septo Active ก็ใช้ในเครื่องอัลตราโซนิกได้เช่นกัน แต่ไม่ควรแช่นานเกินเวลาที่กำหนด

  • น้ำยาใช้กับวัสดุอะไรได้บ้าง?

    Neodisher LM2 ใช้ได้กับเครื่องแก้ว เซรามิก สเตนเลส และพลาสติก ถ้าเป็นโลหะเบาควรทดสอบก่อนใช้ ส่วน Neodisher Septo Active ใช้ได้กับสเตนเลส อะลูมิเนียมอะโนไดซ์ พลาสติก และซิลิโคน แต่ไม่เหมาะกับทองเหลือง ทองแดง และวัสดุชุบโครเมียมหรือนิกเกิลที่ผิวสึกแล้ว

  • ต้องใช้น้ำแบบไหนผสมน้ำยา?

    ใช้น้ำประปาผสมได้ น้ำยาทั้งสองชนิดใช้ได้กับน้ำกระด้าง ส่วนการล้างน้ำยาออกครั้งสุดท้าย แนะนำให้ใช้น้ำ DI หรือ RO

ปรึกษาฟรี

ปรึกษาเรื่องน้ำยาแช่เครื่องมือทันตกรรม

หากยังไม่แน่ใจว่าควรใช้น้ำยาชนิดใด ทีมเภสัชกรและวิศวกรเคมีของเรายินดีแนะนำน้ำยาที่เหมาะกับคราบ เครื่องมือ และวิธีล้างของคลินิก สอบถามทาง LINE ได้เลย

  • ใบเสนอราคาและใบกำกับภาษี
  • จัดส่งด้วย KEX
สแกนเพื่อแอด
@greenfamily