น้ำยาเอนไซม์ล้างเครื่องมือแพทย์ คืออะไร เลือกอย่างไรให้ถูกกับคราบ

1. 1

   คราบเลือดและโปรตีน

   โปรตีเอสแข็งตัวเมื่อแห้งหรือโดนความร้อน

   พบที่

   ปากคีบ ฟันของปากคีบ คมกรรไกร และผิวเครื่องมือทุกชิ้นที่ใช้ในการผ่าตัด

   ทำไมล้างยาก

   โปรตีนในเลือดเสียสภาพเมื่อแห้ง หรือเมื่อโดนน้ำร้อน แอลกอฮอล์ และน้ำยากลุ่มอัลดีไฮด์ แล้วจับกันเป็นแผ่นที่เกาะผิวโลหะแน่น น้ำเปล่าละลายไม่ออก ต้องใช้โปรตีเอสตัดสายโปรตีนให้เป็นชิ้นเล็ก

2. 2

   คราบในข้อต่อ และไบโอฟิล์ม

   เอนไซม์หลายชนิดร่วมกับเครื่องอัลตราโซนิก

   พบที่

   ข้อต่อของคีมและกรรไกร ร่องฟันของปากคีบ ช่องและท่อของกล้องส่องตรวจ

   ทำไมล้างยาก

   คราบที่เข้าไปในซอกแคบ แปรงเข้าไม่ถึง เชื้อที่ติดค้างอยู่สร้างไบโอฟิล์ม เป็นชั้นเมือกที่ห่อหุ้มตัวเองไว้จากน้ำยาฆ่าเชื้อ ต้องให้น้ำยาเอนไซม์แช่เข้าถึง หรือใช้คลื่นอัลตราโซนิกเขย่าคราบออก

3. 3

   คราบไขมัน แป้ง และสารคัดหลั่ง

   ไลเปส · อะไมเลสไม่ละลายน้ำ

   พบที่

   ด้ามและแกนของเครื่องมือ เลนส์กล้อง ท่อดูด และอุปกรณ์ดมยาสลบ

   ทำไมล้างยาก

   ไขมันไม่ละลายน้ำ ไลเปสย่อยไขมันเป็นกรดไขมันและกลีเซอรอลที่ล้างออกได้ อะไมเลสย่อยแป้งและคาร์โบไฮเดรต ส่วนสารคัดหลั่งที่เหนียวข้น เซลลูเลสและแมนนาเนสช่วยย่อยสารอินทรีย์ในนั้น

4. 4

   สนิม คราบสีรุ้ง และคราบหินปูน

   น้ำยาสภาพกรดเอนไซม์ย่อยไม่ได้

   พบที่

   ผิวเครื่องมือสเตนเลส ปลายคีบ ข้อต่อ และห่วงด้ามจับ

   ทำไมล้างยาก

   เป็นคราบอนินทรีย์ ทั้งโลหะออกไซด์และแร่ธาตุจากน้ำ ไม่ใช่คราบชีวภาพ เอนไซม์จึงย่อยไม่ได้ ต้องละลายด้วยน้ำยาสภาพกรด มักเกิดจากน้ำเกลือและคราบเลือดที่ค้างนาน น้ำกระด้าง และการล้างน้ำยาออกไม่หมด

1. 1

   อย่าปล่อยให้คราบแห้ง

   ล้างเครื่องมือโดยเร็วหลังใช้ ถ้ายังล้างไม่ได้ ให้ฉีดโฟมรักษาความชื้นให้ทั่ว เช่น Neodisher PreStop ซึ่งเก็บเครื่องมือรอล้างในกล่องปิดได้ถึง 72 ชั่วโมง คราบที่แห้งแล้วล้างออกยากกว่ามาก

   →Neodisher PreStop

2. 2

   ผสมน้ำยาในน้ำอุ่น ไม่ใช่น้ำร้อน

   ตวงน้ำยาตามตารางของผู้ผลิต เช่น Neodisher Multizym ใช้ 1–2.5 มล. ต่อน้ำ 1 ลิตร สำหรับคราบทั่วไป และ 10–30 มล. สำหรับคราบมาก ในน้ำ 15–50 °C น้ำร้อนจัดทำให้เอนไซม์เสียสภาพ และทำให้คราบเลือดแข็งตัวติดแน่น

3. 3

   เปิดข้อต่อ ถอดชิ้นส่วน แช่ให้จม

   เปิดข้อต่อของคีม กรรไกร และเครื่องมือที่มีจุดหมุน ถอดชิ้นส่วนที่ถอดได้ แช่ให้จมทั้งชิ้น เติมน้ำยาในช่องและท่อของกล้องส่องตรวจให้เต็ม และแช่ตามเวลาที่ผู้ผลิตกำหนด เช่น 2–10 นาที สำหรับ Neodisher Multizym

4. 4

   ขัดใต้ผิวน้ำยาด้วยแปรงขนอ่อน

   ขัดในน้ำยา ไม่ยกขึ้นมาขัดกลางอากาศ เพื่อไม่ให้ละอองกระเด็น ใช้แปรงขนอ่อนและแปรงล้างท่อ ห้ามใช้แปรงลวดหรือฝอยขัด ซึ่งทำให้ผิวสเตนเลสเสียหายถาวร หรือใช้เครื่องอัลตราโซนิกกับน้ำยาชนิดฟองน้อย

5. 5

   ล้างน้ำยาออกให้หมด

   ล้างด้วยน้ำสะอาดจนไม่มีน้ำยาเหลือ ทั้งด้านนอกและในช่อง แนะนำน้ำปราศจากไอออน (Deionised water) ในการล้างครั้งสุดท้าย ไม่ทิ้งคราบน้ำบนผิวเครื่องมือ

6. 6

   ตรวจความสะอาด ก่อนเข้าขั้นต่อไป

   ตรวจด้วยแว่นขยายใต้แสงสว่าง โดยเฉพาะปากคีบ ฟัน และข้อต่อ ชิ้นที่ยังมีคราบให้ล้างซ้ำ ชิ้นที่มีสนิมหรือคราบสีรุ้ง แยกไปแช่น้ำยาสภาพกรด แล้วหล่อลื่นจุดหมุน ก่อนนำไปฆ่าเชื้อระดับสูงหรือนึ่ง

   →น้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูง คืออะไร

7. 7

   เปลี่ยนน้ำยาอย่างน้อยวันละครั้ง

   น้ำยาที่ผสมแล้ว เปลี่ยนใหม่อย่างน้อยวันละครั้ง หรือทันทีเมื่อเห็นคราบสกปรกในน้ำยา คราบและเชื้อที่หลุดออกมาสะสมอยู่ในน้ำยา ทำให้ล้างได้น้อยลง และกลายเป็นแหล่งเชื้อเสียเอง

• 3 ชนิดเอนไซม์ใน Neodisher Multizym: Protease, Amylase และ Lipase
• 5 ชนิดเอนไซม์ใน Viruzyme Ve เพิ่ม Cellulase และ Mannanase
• 15–50 °Cช่วงอุณหภูมิน้ำของ Neodisher Multizym ไม่ต้องใช้น้ำร้อน
• 72 ชม.Neodisher PreStop เก็บเครื่องมือรอล้าง ไม่ให้คราบแห้งกรัง

ขอคู่มือการใช้ เอกสาร SDS ใบเสนอราคา และใบกำกับภาษีได้

• 

  Neodisher Multizym

  เอนไซม์ 3 ชนิด pH เป็นกลาง ถนอมเครื่องมือ ใช้แช่ ล้างด้วยมือ และอัลตราโซนิก แกลลอนละ 5 ลิตร Made in Germany

  ดูสินค้า

• 

  Viruzyme Ve

  เอนไซม์ 5 ชนิด ใช้ได้ทั้งล้างด้วยมือ อัลตราโซนิก เครื่องล้างอัตโนมัติ และเครื่องล้างกล้องส่องตรวจ แกลลอนละ 5 ลิตร

  ดูสินค้า

• 

  Neodisher MediClean Forte

  ด่าง สารลดแรงตึงผิว และเอนไซม์ ล้างด้วยมือและด้วยเครื่องในน้ำยาเดียว ขจัดเลือดแห้งกรังและไบโอฟิล์ม แกลลอนละ 5 ลิตร

  ดูสินค้า

• 

  Neodisher LM2

  สภาพด่างอ่อน ขจัดเลือด โปรตีน และคราบอนินทรีย์ในงานทันตกรรม ใช้ได้กับน้ำกระด้าง ขวดละ 1 ลิตร

  ดูสินค้า

• น้ำยาเอนไซม์ ฆ่าเชื้อได้ไหม?

  ไม่ใช่หน้าที่ของน้ำยาเอนไซม์ น้ำยาเอนไซม์ล้างคราบ ซึ่งลดจำนวนเชื้อลงได้มากเพราะเชื้อหลุดออกไปพร้อมคราบ แต่ไม่ได้ฆ่าเชื้อจนถึงระดับที่ใช้กับผู้ป่วยได้ หลังล้าง เครื่องมือต้องเข้าขั้นฆ่าเชื้อระดับสูง หรือนึ่งฆ่าเชื้อต่อเสมอ ตามชนิดของเครื่องมือ ดูได้ที่ น้ำยาฆ่าเชื้อระดับสูง คืออะไร

• น้ำยาเอนไซม์สำหรับงานบ้าน ต่างจากสำหรับเครื่องมือแพทย์อย่างไร?

  ใช้หลักเดียวกัน คือเอนไซม์ย่อยคราบชีวภาพ แบบงานบ้านใช้ขจัดคราบบนผ้า ท่อ และกลิ่นจากสัตว์เลี้ยง ส่วนแบบสำหรับเครื่องมือแพทย์ขึ้นทะเบียนเป็นเครื่องมือแพทย์ ทดสอบแล้วว่าปลอดภัยกับวัสดุของเครื่องมือ ล้างออกได้หมดโดยไม่ทิ้งสารตกค้าง และบอกสัดส่วน อุณหภูมิ และเวลาแช่ไว้ชัดเจน จึงใช้แทนกันไม่ได้

• ใช้น้ำร้อนช่วยให้ล้างสะอาดขึ้นไหม?

  ไม่ควรใช้น้ำร้อนจัด โปรตีนในคราบเลือดแข็งตัวเมื่อโดนความร้อน และติดผิวเครื่องมือแน่นกว่าเดิม เอนไซม์เองก็เสียสภาพในน้ำที่ร้อนเกิน ให้ใช้น้ำในช่วงที่ผู้ผลิตกำหนด เช่น Neodisher Multizym 15–50 °C และ Viruzyme Ve 20–55 °C

• น้ำยาเอนไซม์แบบมีฟองกับฟองน้อย ต่างกันอย่างไร?

  แบบฟองน้อยใช้กับเครื่องอัลตราโซนิกและเครื่องล้างอัตโนมัติ เพราะฟองลดพลังของคลื่นเสียงที่เขย่าคราบออก และฟองล้นในเครื่องล้าง ส่วนการล้างด้วยมือ ฟองช่วยให้เห็นว่าน้ำยาคลุมทั่ว แต่ฟองที่มากเกินก็บังเครื่องมือมีคมในอ่าง ทำให้เสี่ยงโดนบาด

• ผสมน้ำยาแล้ว ใช้ได้นานแค่ไหน?

  เปลี่ยนน้ำยาที่ผสมแล้วอย่างน้อยวันละครั้ง หรือทันทีเมื่อเห็นคราบสกปรกในน้ำยา ส่วนน้ำยาที่ยังไม่เปิด เก็บในบรรจุภัณฑ์ปิดสนิท เช่น Neodisher Multizym เก็บที่ 0–30 °C ได้ 2 ปีนับจากวันผลิต

• ใช้กับกล้องส่องตรวจชนิดอ่อนได้ไหม?

  ได้ Neodisher Multizym และ Viruzyme Ve ใช้ได้กับกล้องส่องตรวจชนิดอ่อนตัว (Flexible endoscopes) ทั้งแช่และล้างด้วยเครื่อง Neodisher MediClean Forte ก็มีสัดส่วนสำหรับกล้องส่องตรวจโดยเฉพาะ สิ่งสำคัญคือไล่น้ำยาผ่านทุกช่องของกล้อง และล้างน้ำยาออกให้หมดก่อนฆ่าเชื้อระดับสูง